実践演習・労働衛生 第47問
糖尿病に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。
問題
糖尿病に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。
選択肢
- (1) 糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害がある。
- (2) 2型糖尿病は、生活習慣とは無関係に発症する自己免疫疾患である。
- (3) 糖尿病の指標HbA1cは、直近1〜2日の血糖値を反映する。
- (4) 糖尿病の治療は薬物療法のみで食事・運動療法は不要である。
- (5) 血糖値が高くても症状がなければ健康上の問題はない。
正答
正答は (1) です。
解説
正答は1。糖尿病はインスリン作用不足による慢性高血糖状態であり、三大合併症(網膜症・腎症・神経障害)のほか動脈硬化性疾患等のリスクも高まる。(1)の記述は正しい。(3)HbA1cは過去1〜2か月の平均血糖値を反映する指標、(2)2型糖尿病は遺伝的素因に加え食事・運動・肥満等の生活習慣が関与する。
正解の理由
(1)の記述は正しい(単独の記述としては妥当な場合がありますが、設問全体の正答かどうかは他肢と比較して判断してください。) (1)の記述は正しい。
(1) 糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害がある。
他の選択肢
(2) 2型糖尿病は、生活習慣とは無関係に発症する自己免疫疾患である。
この肢は「2型糖尿病は、生活習慣とは無関係に発症する自己免疫疾患である。」と述べていますが、労働衛生の基準では正しい記述ではありません。
正答(1)「糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害…」は、制度・手続・学習法のいずれかの観点で適切な内容です。
正答の論点と照らすと、この肢は「2型糖尿病は、生活習慣とは無関係に発症する自己免疫疾患である。」という断定のどこかが設問の前提と矛盾します。主語・客体・数字・期限・「毎年/常に/不要」などの限定語をチェックしてください。(3) 糖尿病の指標HbA1cは、直近1〜2日の血糖値を反映する。
(3)「糖尿病の指標HbA1cは、直近1〜2日の血糖値を反映する。」は、単独の記述としては法令上妥当な場合がありますが、本問で選ぶべき正答は(1)「糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害がある。」です。問題文の条件(糖尿病に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。…)と照らし、設問が問う論点に合う肢を選び直してください。
(4) 糖尿病の治療は薬物療法のみで食事・運動療法は不要である。
(4)の内容は、正答(1)「糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害が…」が示す論点とずれています。 解説の要点:正答は1。糖尿病はインスリン作用不足による慢性高血糖状態であり、三大合併症(網膜症・腎症・神経障害)のほか動脈硬化性疾患等のリスクも高まる。(1)の記述は正しい。(3)HbA1cは過去1〜2か月の平均血糖値を反映する指標、(2)2型糖尿病は遺伝的素因に加え食事・運動・肥満等の生活… 正答(1)との違いを確認し直してください。
(5) 血糖値が高くても症状がなければ健康上の問題はない。
(5)の内容は、正答(1)「糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害が…」が示す論点とずれています。 解説の要点:正答は1。糖尿病はインスリン作用不足による慢性高血糖状態であり、三大合併症(網膜症・腎症・神経障害)のほか動脈硬化性疾患等のリスクも高まる。(1)の記述は正しい。(3)HbA1cは過去1〜2か月の平均血糖値を反映する指標、(2)2型糖尿病は遺伝的素因に加え食事・運動・肥満等の生活… 正答(1)との違いを確認し直してください。
学習のヒント
化学物質・粉じん・騒音などは、管理区分・測定・保護具の要件を表にまとめると復習が効率的です。用語解説で物質名と管理濃度を確認したうえで、類似テーマの過去問を連続して解いてください。 「正しいもの」を問う設問では、数字・期限・主体(誰が・何を)のずれがないか、各肢を条文イメージと照合してください。