第二種衛生管理者試験 実践演習 第137問（労働衛生）

正解の理由

正答は1。糖尿病はインスリン作用不足による慢性高血糖状態であり、三大合併症（網膜症・腎症・神経障害）のほか動脈硬化性疾患等のリスクも高まる。(1)の記述は正しい。(3)HbA1cは過去1〜2か月の平均血糖値を反映する指標、(2)2型糖尿病は遺伝的素因に加え食事・運動・肥満等の生活習慣が関与する。

（1） 糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害がある。

他の選択肢

• （2） 2型糖尿病は、生活習慣とは無関係に発症する自己免疫疾患である。

  この肢は「2型糖尿病は、生活習慣とは無関係に発症する自己免疫疾患である。」と述べていますが、労働衛生の基準では正しい記述ではありません。
  
  正答（1）「糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害…」は、制度・手続・学習法のいずれかの観点で適切な内容です。
  
  正答の論点と照らすと、この肢は「2型糖尿病は、生活習慣とは無関係に発症する自己免疫疾患である。」という断定のどこかが設問の前提と矛盾します。主語・客体・数字・期限・「毎年／常に／不要」などの限定語をチェックしてください。

• （3） 糖尿病の指標HbA1cは、直近1〜2日の血糖値を反映する。

  この肢は「糖尿病の指標HbA1cは、直近1〜2日の血糖値を反映する。」と述べていますが、労働衛生の基準では正しい記述ではありません。
  
  正答（1）「糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害…」は、制度・手続・学習法のいずれかの観点で適切な内容です。
  
  正答の論点と照らすと、この肢は「糖尿病の指標HbA1cは、直近1〜2日の血糖値を反映する。」という断定のどこかが設問の前提と矛盾します。主語・客体・数字・期限・「毎年／常に／不要」などの限定語をチェックしてください。

• （4） 糖尿病の治療は薬物療法のみで食事・運動療法は不要である。

  この肢は「糖尿病の治療は薬物療法のみで食事・運動療法は不要である。」と述べていますが、労働衛生の基準では正しい記述ではありません。
  
  正答（1）「糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害…」は、制度・手続・学習法のいずれかの観点で適切な内容です。
  
  正答の論点と照らすと、この肢は「糖尿病の治療は薬物療法のみで食事・運動療法は不要である。」という断定のどこかが設問の前提と矛盾します。主語・客体・数字・期限・「毎年／常に／不要」などの限定語をチェックしてください。

• （5） 血糖値が高くても症状がなければ健康上の問題はない。

  この肢は「血糖値が高くても症状がなければ健康上の問題はない。」と述べていますが、労働衛生の基準では正しい記述ではありません。
  
  正答（1）「糖尿病は、インスリンの作用不足により慢性的に血糖値が高くなる疾患であり、三大合併症として網膜症・腎症・神経障害…」は、制度・手続・学習法のいずれかの観点で適切な内容です。
  
  正答の論点と照らすと、この肢は「血糖値が高くても症状がなければ健康上の問題はない。」という断定のどこかが設問の前提と矛盾します。主語・客体・数字・期限・「毎年／常に／不要」などの限定語をチェックしてください。

学習のヒント

衛生・安全は用語の定義と数値基準の組み合わせが多いです。間違えた問題は復習リストに残し、用語解説で意味を確認しながら解き直してください。図や表で「基準値・測定・記録義務」を一覧化すると、本番直前の確認が短くなります。